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          1. 保險產品
            普惠百萬醫療保險-慢病可投
            普惠百萬醫療保險-慢病可投
            • 1-6級職業可保
            • 慢病人群可投
            • 性價比高
            眾惠相互
            備案名稱
            新一站惠享e生普惠百萬醫療保險
            承保年齡
            16周歲-45周歲
            保險期間
            1年
            最長等待期
            90天
            特別約定
            特色服務
            • 電子保單
            • 電子發票
            • 專屬顧問
            銷量
            867
            產品介紹

            保障內容
            必選保障
            非惡性腫瘤住院醫療費用保險金100萬元

            保障被保險人在保險期間內,如因意外傷害或在等待期(詳見“投保須知”)后經醫院確診初次患有除惡性腫瘤以外的其他疾病必須接受住院治療,并在二級及以上公立醫院普通部接受治療的,對被保險人在住院期間需個人支付的、符合當地基本醫療保險管理機構規定的基本醫療保險范圍內的、必需且合理的住院醫療費用(不包括乙類自負部分的醫療費用),扣除1萬元免賠額后,如下約定給付非惡性腫瘤住院醫療費用保險金:
            (1)a.若以有社保身份投保:已從社會基本醫療保險或公費醫療有關規定取得醫療費用補償的,扣除1萬元免賠額后,賠付比例為80%;未從社會基本醫療保險或公費醫療有關規定取得醫療費用補償的,扣除1萬元免賠額后,賠付比例為50%;
            b.若以無社保身份投保,扣除1萬元免賠額后,賠付比例為80%;
            (2)住院醫療費用:床位費、加床費、重癥監護室床位費、護理費、膳食費、檢查檢驗費、治療費、藥品費、手術費用、救護車費等;
            (3)必需且合理的住院醫療費用不含已從其他途徑(包括基本醫療保險、公費醫療、工作單位、保險公司在內的任何商業保險機構等)獲得醫療費用補償;
            (4)社保個人賬戶支付的金額和其他商業保險已報銷部分可計入免賠額;
            (5)續保不受等待期限制;
            (6)如保險期間屆滿時本次住院治療仍未結束的,給付保險金期限自動延長,最高不超過30日;

            (7)“非惡性腫瘤住院醫療費用保險金”和“惡性腫瘤住院醫療費用保險金”共同使用1萬元免賠額,累計給付不超過100萬元。

            惡性腫瘤住院醫療費用保險金100萬元

            保障被保險人在保險期間內,如在等待期(詳見“投保須知”)后經醫院確診初次患有惡性腫瘤必須接受住院治療,并在二級及以上公立醫院普通部接受治療的,對被保險人在住院期間需個人支付的、必需且合理的住院醫療費用,扣除1萬元免賠額后,如下約定給付惡性腫瘤住院醫療費用保險金:
            (1)a.若以有社保身份投保:已從社會基本醫療保險或公費醫療有關規定取得醫療費用補償的,扣除1萬元免賠額后,賠付比例為80%;未從社會基本醫療保險或公費醫療有關規定取得醫療費用補償的,扣除1萬元免賠額后,賠付比例為50%;
            b.若以無社保身份投保,扣除1萬元免賠額后,賠付比例為80%;
            (2)住院醫療費用:床位費、加床費、重癥監護室床位費、護理費、膳食費、檢查檢驗費、治療費、藥品費、手術費用、救護車費等;
            (3)必需且合理的住院醫療費用不含已從其他途徑(包括基本醫療保險、公費醫療、工作單位、保險公司在內的任何商業保險機構等)獲得醫療費用補償;
            (4)社保個人賬戶支付的金額和其他商業保險已報銷部分可計入免賠額;
            (5)續保不受等待期限制;
            (6)如保險期間屆滿時本次住院治療仍未結束的,給付保險金期限自動延長,最高不超過30日;

            (7)“非惡性腫瘤住院醫療費用保險金”和“惡性腫瘤住院醫療費用保險金”共同使用1萬元免賠額,累計給付不超過100萬元。

            投保須知
            【保額說明】眾惠財產相互保險社申明:本產品同一保險期間內,每位被保險人限投一份。
            【重要提示】免除責任、保障責任、猶豫期、費用扣除、退保損失、保險單現金價值、投保人、被保險人義務等內容詳見保險合同,請務必仔細閱讀產品條款、投保須知、客戶告知書、保險合同及電子保單的特別約定。
            【適用人群】
            (1)被保險人(不含外籍人士、殘疾人士)年齡須為16周歲-45周歲,職業分類須為1-6類;
            (2)被保險人目前專職或兼職從事屬于以下職業的,不承擔保險責任:防腐蝕工、油制氣工、煉焦工、焦爐機車司機、煤制氣工、煤氣儲運工、硫酸銨生產工、過磷酸銨生產工、硫酸生產工、硝酸生產工、鹽酸生產工、磷酸生產工、純堿生產工、燒堿生產工、氟化鹽生產工、縮聚磷酸鹽生產工、氣體深冷分離工、制氧工、工業氣體液化工、二氧化硫制造工、脂肪烴生產工、橡膠生產工、化纖聚合工、火藥炸藥業制造人員、子彈制造人員、火工品制造人員、煙花爆竹業人員、其他與有毒、有害、腐蝕氣體或物質接觸的任何職業;與電力電壓有關的任何職業;爆破人員或煙火加工人員。如被保險人職業類別變更,須在10日內以書面形式告知保險公司變更。
            【續保說明】本合同為一年期非保證續保合同。保險期間屆滿時,只要投保人履行如實告知義務,不因被保險人身體健康狀況發生變化或發生過理賠而拒絕續?;騿为殞ζ湔{整保費,最高可續保至被保險人60周歲。
            【生效時間】投保成功后的次日零時。
            【等待期說明】
            (1)被保險人首次投?;蚍沁B續投保時,等待期為30天。
            (2)扁桃腺、甲狀腺、疝氣、女性生殖系統疾病、椎間盤突出癥(包括椎間盤膨出、椎間盤突出、椎間盤脫出、游離型椎間盤等類型)、慢性咽炎、慢性鼻炎、慢性喉炎、痔瘡,以上疾病等待期為90天。
            (3)在等待期內發生保險事故的,保險公司不承擔給付保險金的責任。
            【未成年人投?!?/strong>未滿18周歲的未成年人,僅限父母為其投保。
            【投保說明】被保險人目前或過往沒有患有下列疾?。?/div>
            (1)癌癥(含原位癌)、尿毒癥、重型再生障礙性貧血、心臟瓣膜疾病、腦腫瘤、肝硬化;
            (2)曾經做過以下器官切除手術:眼球、肺、肝、胰、脾、腎、胃,腸(十二指腸、空腸、回腸、結腸、直腸)、生殖系統器官。
            【保障區域】中國境內(不含港澳臺地區)。
            【醫院說明】是指在中華人民共和國境內(不包括香港、澳門、臺灣地區)經中華人民共和國衛生部門評審確定的二級或二級以上的公立醫院普通部,但不包括主要作為體檢、診所、康復、護理、休養、靜養、戒酒、戒毒等或類似的醫療機構。該醫院必須具有符合國家有關醫院管理規則設置標準的醫療設備,且全天二十四小時有合格醫師及護士駐院提供醫療及護理服務。
            【免責說明】本保險不承擔因以下原因導致的保險金給付責任:
            (1)投保人對被保險人的故意殺害或故意傷害;
            (2)違法、故意犯罪、抗拒依法采取的刑事強制措施;被依法拘禁或入獄期間;
            (3)自殺,但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外;
            (4)故意或重大過失自致傷害,或因被保險人挑釁或故意行為而導致的打斗、被襲擊、被謀殺;
            (5)酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛或者駕駛無有效行駛證的機動交通工具;
            (6)受酒精、管制藥品或毒品的影響,或未遵醫囑,擅自服用、涂用、注射藥物;
            (7)在初次投保前已患癌癥(含原位癌)、尿毒癥、重型再生障礙性貧血、心臟瓣膜疾病、腦腫瘤、肝硬化;
            (8)在不符合本合同約定的醫院就診發生的醫療費用;
            (9)患精神性疾?。ㄒ罁澜缧l生組織《疾病和有關健康問題的國際統計分類》(ICD-10)分類為精神和行為障礙的疾?。?;
            (10)整形手術、美容或整容手術、變性手術、預防性手術(如預防性闌尾切除、預防性扁桃體切除等)及前述手術的并發癥或因前述手術導致的醫療事故;
            (11)被保險人懷孕(含宮外孕)、流產、分娩(含剖腹產、難產)、避孕、絕育手術、治療不孕不育癥、人工受孕、產前產后檢查以及由以上原因引起的并發癥;
            (12)牙科疾病及相關治療,視力矯正手術,但因意外所致的不受此限;
            (13)因預防、康復、保健性或非疾病治療類項目發生的醫療費用;眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具;包皮環切術、包皮剝離術、包皮氣囊擴張術、性功能障礙治療;藥物或疫苗試驗;
            (14)從事職業運動或可獲得報酬的運動或競技,在訓練或比賽中受傷;被保險人從事或參加高風險運動,如:潛水、滑水、沖浪、賽艇、漂流、跳傘或其他高空運動、蹦極、乘坐或駕駛商業民航班機以外的飛行器、攀巖、攀登海拔3500米以上的獨立山峰、滑雪、武術、摔跤、馬術、賽馬、賽車、特技表演(含訓練)、替身表演(含訓練)、探險或考察活動(洞穴、極地、沙漠、火山、冰川等等);
            (15)感染艾滋病病毒(HIV)或患艾滋?。ˋIDS);
            (16)患遺傳性疾病,先天性畸形、變形或染色體異常(依據世界衛生組織《疾病和有關健康問題的國際統計分類》(ICD-10)確定);
            (17)任何生物、化學、原子能武器,原子能或核能裝置所造成的爆炸、灼傷、污染或輻射;
            (18)由于醫療事故引起的醫療費用;
            (19)接種預防癌癥的疫苗,進行基因測試以鑒定癌癥的遺傳性,接受實驗性醫療,采取未經科學或醫學認可的醫療手段。
            投保前,須閱讀并了解本保險相關“保險條款”,尤其是責任免除部分。
            【信息披露】本保險產品由眾惠財產相互保險社承保,面向全國(港、澳、臺地區除外)銷售(查詢保險公司分支機構),銷售主體為新一站保險代理股份有限公司;投保咨詢、保單/憑證查詢、客戶投訴以及投保、承保、理賠、保全、退保等相關事務,由新一站保險網協助辦理,新一站全國統一客服電話:400-667-5599。
            常見問題
            曾經理賠過還可以續保么?

            您好!本產品不含保證續保條款,但只要您在首次投保進行如實告知,沒有欺騙行為,在續保時不因被保險人個人身體狀況或發生理賠而不續?;騿为氄{整保費。

            投保前已經生病可以報銷嗎?

            您好!不可以。本產品不接受帶病投保行為,投保前已經患有疾病以及癥狀,均不屬于保障范圍。

            什么費用可以計入1萬元年免賠額?

            您好!除社會醫療保險和公費醫療保險以外從其他途徑獲得的醫療費用補償都可以計入年免賠額,如從商業保險獲得的醫療費用補償、從企事業單位或個人獲得的醫療費用補償等。另外社??▊€人賬戶部分支出部分也可以計入年免賠。

            電子保單靠譜嗎?

            您好!本產品為您提供電子形式保單,根據《中華人民共和國合同法》第十一條規定,數據電文是合法的合同表現形式,電子保單和紙質保單具有同等法律效力。

            售后服務

             

             

            三步理賠

             

             

            http://file.xyz.cn/filesystem/image/10428871 理賠流程

             

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            STEP1:理賠報案

            方法一:登錄http://www.savethecrafts.com/u/onlinereport.do?xcase=unLoginReportClaims,提交申請。

            方法二:登錄“新一站保險”App,“新一站保險”微信公眾號,提交申請。

            方法三:撥打新一站客服熱線:400-667-5599,提交申請。

             

            STEP2:提交材料

            在新一站理賠專家指引下并按保險公司要求提交材料。

             

            STEP3:坐收賠款

            保險公司審核完成后,將按照您填寫的銀行賬號,通過轉賬方式,支付賠款。

             

             

             

            保全

             

            本產品僅支持姓名、證件號碼等投被保險人信息填寫筆誤的更正(不支持姓名和證件號碼同時更正)的變更。

             

             

            http://file.xyz.cn/filesystem/image/10428871 保全流程

             

            STEP1:聯系在線客服,提供相應的保單號,說明變更原因和需要修改的信息。


            STEP2:新一站會通過郵件給您發送保全申請書,并告知您需要提供哪些證件材料。


            STEP3:按照要求填寫,并將所需材料提交給新一站。


            STEP4:新一站會協助您將材料提交給保險公司,并全程跟進直至完成保全。

             

             

            http://file.xyz.cn/filesystem/image/10428871 保全小貼士

             

            Q:多長時間能修改完成?若在修改完成之前出險怎么辦?
            A:不同保險公司由于審核流程不同,時效性也有較大差異,一般資料齊全10日內(休息日順延)完成。新一站會全力為您跟進,爭取盡快完成保單修改。
            若在保險公司審核通過后,辦理完成前出險了,您可以正常申請理賠。

             

             

             

            退保

             

            保單生效前,本產品支持退保。

             

             

            http://file.xyz.cn/filesystem/image/10428871 退保流程

             

            STEP1:登錄http://www.savethecrafts.com/surrender/report,填寫退保申請,上傳申請材料。


            STEP2:資料齊全,審核無誤,一般1日內(休息日順延)可完成退保。


            STEP3:退保后,新一站在1日內(休息日順延),將您實際支付的金額退還至您的支付賬號,到賬時間受銀行處理時間限制。

             

             

            http://file.xyz.cn/filesystem/image/10428871 退保小貼士

             

            Q:我的保單已經生效了,還能退保嗎?
            A:保險公司可能會額外收取退保手續費,不建議您退保,有一份保障有備無患。如需幫助,歡迎咨詢在線客服或撥打客服熱線400-667-5599。

             

             

            發票

             

             

            本產品提供電子發票,發票抬頭同投保人姓名(不支持公司抬頭),如需發票,可在投保過程中勾選需要發票。發票將于投保成功后,15日內(休息日順延)提供,可在會員中心-訂單詳情頁面下載。

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