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          1. 保險產品
            0-65周歲全民醫療險-不限投保區域
            0-65周歲全民醫療險-不限投保區域
            • 僅一條健康告知
            • 0-50周歲僅66元/年
            • 含20種特種藥品費用
            太平洋產險
            備案名稱
            太平洋普惠百萬醫療險
            承保年齡
            出生滿30天-65周歲
            保險期間
            1年
            猶豫期
            10天
            最長等待期
            30天
            特別約定
            特色服務
            • 電子保單
            • 電子發票
            銷量
            3699
            產品介紹

            保障內容
            必選保障
            住院醫療費用保險金100萬元

            保障被保險人在保險期間內,如因遭受意外傷害或在等待期30日后因意外傷害以外的原因發生疾病,在指定醫療機構接受治療的,對于被保險人發生的下列合理且必要的醫療費用按約定給付住院醫療費用保險金:
            (1)非特定疾病住院醫療費用:被保險人確診發生本合同所定義的特定疾?。ㄖ笎盒阅[瘤——重度、惡性腫瘤——輕度和原位癌)以外的疾病必須住院治療的,在住院期間發生的、符合當地社會保險行政部門規定的基本醫療保險支付范圍內的合理醫療費用(不包括乙類自付部分的醫療費用);
            (2)特定疾病住院醫療費用:被保險人確診初次發生本合同所定義的特定疾?。ㄖ笎盒阅[瘤——重度、惡性腫瘤——輕度和原位癌)必須住院治療的,在住院期間發生的、合理的特定疾病住院醫療費用;
            (3)非特定疾病住院醫療費用保險金與特定疾病住院醫療費用保險金共用保額100萬元,共用年度免賠額2萬元;
            (4)若已從社會醫療保險或公費醫療取得醫療費用補償的,則住院醫療費用保險金賠付比例為80%;若未從社會醫療保險或公費醫療取得醫療費用補償的,則住院醫療費用保險金賠付比例為50%;
            (5)被保險人在保險期間內發生且延續至本合同滿期日后30日內的住院治療,保險公司仍承擔給付住院醫療費用保險金的責任;
            (6)住院醫療費用不含中草藥費用、且不含從公費醫療、基本醫療保險、其他政府舉辦的醫療保障項目、工作單位、本保險公司在內的商業保險機構等任何其他途徑取得的醫療費用補償。

            特種藥品費用醫療保險金100萬元
            保障被保險人在保險期間內,如被保險人在等待期30日后經指定醫療機構的??漆t生確診,自出生以來初次罹患本合同約定的惡性腫瘤(含惡性腫瘤——重度和惡性腫瘤——輕度),對于被保險人用于治療該惡性腫瘤且同時滿足條件(詳見“投保須知”)的特種藥品費用,按免賠額0元,80%比例給付特種藥品費用醫療保險金:
            (1)若被保險人于保險期間內且在等待期30日后確診,自出生以來初次罹患本合同約定的惡性腫瘤,保險公司承擔保險責任直至保險期間屆滿;若保險期間屆滿時惡性腫瘤治療仍未結束的,保險公司繼續承擔約定的保險責任,但最長以確診初次罹患惡性腫瘤之日起365日為限;
            (2)特種藥品費用不含從公費醫療、基本醫療保險、其他政府舉辦的醫療保障項目、工作單位、本保險公司在內的商業保險機構等任何其他途徑取得的醫療費用補償。
            投保須知
            【重要提示】免除責任、保障責任、猶豫期、費用扣除、退保損失、保險單現金價值、投保人、被保險人義務等內容詳見保險合同,請務必仔細閱讀產品條款、投保須知、客戶告知書、保險合同及電子保單的特別約定。
            【免責說明】本產品不承擔因免責原因導致的保險金給付責任,投保前,須閱讀并了解本保險相關“保險條款”,尤其“責任免除”部分。
            【保額說明】中國太平洋財產保險股份有限公司申明:本產品同一保險期間內,每位被保險人限投一份,多投無效。
            【適用人群】被保險人(不含外籍人士及港澳臺人士)年齡須為出生滿30天-65周歲(以投保時間核算),身體健康、能正常學習和生活的自然人。
            【投被保險人關系說明】本產品支持為本人、配偶、父母、子女投保,如被保險人是未成年人,投保人必須是其法定監護人或指定監護人。
            【保障區域】中國境內(不含港澳臺地區)。
            【生效時間】投保成功后的次日零時。
            【免賠告知】
            (1)本產品特定疾病住院醫療費用保險金與非特定疾病住院醫療費用保險金共用保額100萬,共用年度免賠額2萬。特種藥品費用醫療保險金保額100萬,免賠額0元;
            (2)若被保險人已從社會醫療保險或公費醫療取得醫療費用補償的,則住院醫療費用保險金賠付比例為80%;若未從社會醫療保險或公費醫療取得醫療費用補償的,則住院醫療費用保險金賠付比例為50%。

            【猶豫期說明】自本保險合同生效之日起有10日的猶豫期。在此期間你提出解除本合同,保險公司將無息退還你所支付的全部保險費,超過10日猶豫期之后退保的,保險公司僅退還保單未滿期凈保費。未滿期凈保費=年繳保險費×65%×[1-(保險期間已經過天數/保險期間天數)]或未滿期凈保費=月繳保險費×65%×[1-(當月已經過天數/當月天數)],經過天數不足1日按1日計算。
            【等待期說明】自本保險合同生效之日起30日為等待期,在本合同保險期間屆滿前重新為被保險人向保險公司申請投保本產品而獲得的新的保險合同,以及意外傷害引起的保險事故,則無等待期。
            【續保說明】本產品為不保證續保產品。本產品的保險期間為1年,投保成功后次日零時生效。保險期間屆滿,投保人需要重新向保險公司申請投保本產品,并經保險公司同意,交納保險費,獲得新的保險合同。若您在本合同保險期間屆滿時未提出續保申請,以后則按重新投保處理,等待期重新計算。
            【滿足特種藥品費用條件說明】特種藥品費用須同時滿足以下要求:
            (1)用于治療惡性腫瘤的藥品處方必須由二級及以上公立醫院??漆t生開具、且屬于被保險人當前治療合理且必需的特定藥品;
            (2)每次處方劑量不超過1個月;
            (3)上述處方中所列明的藥品須在保險公司認可的藥店購買,且須按保險條款“7.特種藥品的購買及服務流程”約定的流程進行購藥;
            (4)上述處方開具的特種藥品在保險公司與您約定的藥品清單(詳見保險條款附錄)內,此藥品清單在您投保時確定。
            對不滿足上述任一項或多項條件的藥品費用,保險公司不承擔給付特種藥品費用醫療保險金的責任。
            【醫院說明】保險公司指定醫療機構為中華人民共和國境內(不包括香港、澳門、臺灣地區)合法經營的二級以上(含二級)公立醫院普通部,不包含其中的特需醫療、外賓醫療、干部病房。且不包括療養院、護理院、康復中心、戒酒或戒毒中心、精神心理治療中心以及無相應醫護人員或設備的二級或三級醫院的聯合醫院或聯合病房。
            【信息披露】本保險產品由中國太平洋財產保險股份有限公司承保,面向全國(港、澳、臺地區除外)銷售(查詢保險公司分支機構),銷售主體為新一站保險代理股份有限公司;投保咨詢、保單/憑證查詢、客戶投訴以及投保、承保、理賠、保全、退保等相關事務,由新一站保險網協助辦理,新一站全國統一客服電話:400-667-5599。
            常見問題
            請問等待期多久?
            您好!自本保險合同生效之日起30日為等待期,在本合同保險期間屆滿前重新為被保險人向保險公司申請投保本產品而獲得的新的保險合同,以及意外傷害引起的保險事故,則無等待期。
            請問這款產品保障責任有哪些?
            您好!本保險產品包含住院醫療費用保險金(分為:非特定疾病住院醫療費用保險金、特定疾病住院醫療費用保險金)及特種藥品費用醫療保險金,非特定疾病住院醫療費用保險金與特定疾病住院醫療費用保險金共用保額100萬,共用年度免賠額2萬。若已從社會醫療保險或公費醫療取得醫療費用補償的,則住院醫療費用保險金賠付比例為80%;若未從社會醫療保險或公費醫療取得醫療費用補償的,則住院醫療費用保險金賠付比例為50%。特種藥品費用醫療保險金保額100萬,無免賠額,賠付比例為80%。具體詳見保險條款和保單特約。
            請問免賠額是多少?
            您好!非特定疾病住院醫療費用保險金與特定疾病住院醫療費用保險金共用年度免賠額2萬元,惡性腫瘤特種藥品費用醫療保險金無免賠額。
            請問社保外的住院費用可以報銷嗎?
            您好!被保險人確診初次發生本合同所定義的特定疾?。ㄖ笎盒阅[瘤——重度、惡性腫瘤——輕度和原位癌)必須住院治療的,在住院期間發生的、合理的特定疾病住院醫療費用,可以擴展社保范圍外,但非特定疾病住院僅限社保范圍內。
            售后服務

             

             

            三步理賠

             

             

            http://file.xyz.cn/filesystem/image/10428871 理賠流程

             

            http://file.xyz.cn/filesystem/image/10430576

             

             

            STEP1:理賠報案

            方法一:登錄http://www.savethecrafts.com/u/onlinereport.do?xcase=unLoginReportClaims,提交申請。

            方法二:登錄“新一站保險網”App,“新一站保險網”微信公眾號,提交申請。

            方法三:撥打新一站客服熱線:400-667-5599,提交申請。

             

            STEP2:提交材料

            在新一站理賠專家指引下并按保險公司要求提交材料。

             

            STEP3:坐收賠款

            保險公司審核完成后,將按照您填寫的銀行賬號,通過轉賬方式,支付賠款。

             

             

             

            保全

             

            本產品僅支持姓名、證件號碼等投被保險人信息填寫筆誤的更正(不支持姓名和證件號碼同時更正)的變更。

             

             

            http://file.xyz.cn/filesystem/image/10428871 保全流程

             

            STEP1:聯系在線客服,提供相應的保單號,說明變更原因和需要修改的信息。


            STEP2:新一站會通過郵件給您發送保全申請書,并告知您需要提供哪些證件材料。


            STEP3:按照要求填寫,并將所需材料提交給新一站。


            STEP4:新一站會協助您將材料提交給保險公司,并全程跟進直至完成保全。

             

             

            http://file.xyz.cn/filesystem/image/10428871 保全小貼士

             

            Q:多長時間能修改完成?若在修改完成之前出險怎么辦?
            A:不同保險公司由于審核流程不同,時效性也有較大差異,一般資料齊全10日內(休息日順延)完成。新一站會全力為您跟進,爭取盡快完成保單修改。

             

             

            退保

             

            保單生效前,本產品支持退保。

             

             

            http://file.xyz.cn/filesystem/image/10428871 退保流程

             

            STEP1:登錄http://www.savethecrafts.com/surrender/report,填寫退保申請,上傳申請材料。

             

            STEP2:資料齊全,審核無誤,一般1日內(休息日順延)可完成退保。


            STEP3:退保后,新一站在1日內(休息日順延),將您實際支付的金額退還至您的支付賬號,到賬時間受銀行處理時間限制。

             

             

            http://file.xyz.cn/filesystem/image/10428871 退保小貼士

             

            Q:我的保單已經生效了,還能退保嗎?

            A:您在猶豫期10天內提出解除本合同,保險公司將無息退還你所支付的全部保險費,超過10日猶豫期之后退保的,保險公司僅退還保單未滿期凈保費。未滿期凈保費=年繳保險費×65%×[1-(保險期間已經過天數/保險期間天數)]或未滿期凈保費=月繳保險費×65%×[1-(當月已經過天數/當月天數)],經過天數不足1日按1日計算。如需幫助,歡迎咨詢在線客服或撥打客服熱線400-667-5599。

             

            發票

             

            本產品提供電子發票,發票抬頭同投保人姓名(不支持公司抬頭),如需發票,可在投保過程中勾選需要發票。發票將于投保成功后,15日內(休息日順延)發送到投保人郵箱,也可在會員中心-訂單詳情頁面下載。

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