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          1. 保險產品
            普樂保百萬醫療保險-高危職業可投
            普樂保百萬醫療保險-高危職業可投
            • 健告寬松
            • 職業要求寬松
            • 300萬醫療保障
            眾惠相互
            備案名稱
            新一站普樂保專屬醫療險
            承保年齡
            出生滿28天-45周歲
            保險期間
            1年
            最長等待期
            90天
            特別約定
            特色服務
            • 電子保單
            • 電子發票
            • 專屬顧問
            銷量
            2420
            產品介紹

            保障內容
            必選保障
            非惡性腫瘤住院醫療費用保險金300萬元

            保障被保險人在保險期間內,如因意外傷害或在等待期90日后經醫院確診初次患有除惡性腫瘤以外的其他疾病必須接受住院治療,并在二級及以上公立醫院普通部接受治療的,對被保險人在住院期間需個人支付的、符合當地基本醫療保險管理機構規定的基本醫療保險范圍內的、必需且合理的住院醫療費用(不包括乙類自負部分的醫療費用),按免賠額1萬元,90%比例給付非惡性腫瘤住院醫療費用保險金:
            (1)若以參加基本醫療保險或公費醫療身份投保,未以基本醫療保險或公費醫療身份就診并結算,按免賠額1萬元,54%比例給付非惡性腫瘤住院醫療費用保險金;
            (2)必需且合理的住院醫療費用不含已從其他途徑(包括基本醫療保險、公費醫療、工作單位、保險公司在內的任何商業保險機構等)獲得醫療費用補償;
            (3)社保個人賬戶支付的金額和其他商業保險已報銷部分可計入免賠額;
            (4)如保險期間屆滿時本次住院治療仍未結束的,給付保險金期限自動延長,最高不超過30日;
            (5)“非惡性腫瘤住院醫療費用保險金”和“惡性腫瘤住院醫療費用保險金”共同使用1萬元免賠額,累計給付不超過300萬元。

            惡性腫瘤住院醫療費用保險金300萬元

            保障被保險人在保險期間內,如在等待期90日后經醫院確診初次患有惡性腫瘤必須接受住院治療,并在二級及以上公立醫院普通部接受治療的,對被保險人在住院期間需個人支付的、必需且合理的住院醫療費用,按免賠額1萬元,90%比例給付惡性腫瘤住院醫療費用保險金:
            (1)若以參加基本醫療保險或公費醫療身份投保,未以基本醫療保險或公費醫療身份就診并結算,按免賠額1萬元,54%比例給付惡性腫瘤住院醫療費用保險金;
            (2)必需且合理的住院醫療費用不含已從其他途徑(包括基本醫療保險、公費醫療、工作單位、保險公司在內的任何商業保險機構等)獲得醫療費用補償;
            (3)社保個人賬戶支付的金額和其他商業保險已報銷部分可計入免賠額;
            (4)如保險期間屆滿時本次住院治療仍未結束的,給付保險金期限自動延長,最高不超過30日;
            (5)“非惡性腫瘤住院醫療費用保險金”和“惡性腫瘤住院醫療費用保險金”共同使用1萬元免賠額,累計給付不超過300萬元。

            投保須知

            【免責說明】本產品不承擔因免責原因導致的保險金給付責任,投保前,須閱讀并了解本保險相關“保險條款”,尤其“責任免除”部分。
            【重要提示】免除責任、保障責任、猶豫期、費用扣除、退保損失、保險單現金價值、投保人、被保險人義務等內容詳見保險合同,請務必仔細閱讀產品條款、投保須知、客戶告知書、保險合同及電子保單的特別約定。
            【保額說明】眾惠財產相互保險社申明:本產品同一保險期間內,每位被保險人限投一份,多投無效。
            【適用人群】
            (1)被保險人(不含外籍人士、殘疾人士)年齡須為出生滿28天-45周歲,職業分類須為1-6類,詳見《職業等級表》,如被保險人職業類別變更,須在10日內以書面形式告知保險公司變更;
            (2)被保險人目前專職或兼職從事屬于以下職業的,不承擔保險責任:防腐蝕工、油制氣工、煉焦工、焦爐機車司機、煤制氣工、煤氣儲運工、硫酸銨生產工、過磷酸銨生產工、硫酸生產工、硝酸生產工、鹽酸生產工、磷酸生產工、純堿生產工、燒堿生產工、氟化鹽生產工、縮聚磷酸鹽生產工、氣體深冷分離工、制氧工、工業氣體液化工、二氧化硫制造工、脂肪烴生產工、橡膠生產工、化纖聚合工、火藥炸藥業制造人員、子彈制造人員、火工品制造人員、煙花爆竹業人員、其他與有毒、有害、腐蝕氣體或物質接觸的任何職業;或與電力電壓有關的任何職業;或爆破人員或煙火加工人員。
            【續保說明】本合同為一年期不保證續保合同。保險期間屆滿,投保人需要重新向保險人申請投保本產品,并經保險人審核同意,投保人交納保險費后,獲得新的保險合同。續保合同生效日期以保險人簽發的新的保險合同約定日期為準,上述為同一被保險人的續保合同無等待期。
            若被保險人年齡超過65周歲或因監管規定等其他原因統一停售,保險人將不再接受本產品的續保申請。
            【生效時間】投保成功后的次日零時。
            【等待期說明】被保險人首次投?;蚍沁B續投保時,等待期為90天。被保險人在等待期內發生保險事故,保險公司不承擔給付保險金的責任,向投保人無息退還已繳納的保險費,同時本合同終止。
            【未成年人投?!?/strong>未滿18周歲的未成年人,僅限父母為其投保。
            【重疾綠通服務】成功投保本產品,保單生效且經過等待期后,可享受重疾綠通服務(住院安排1次、手術安排1次、專家門診1次),詳見《健康管理服務手冊》。
            【投保說明】被保險人目前或過往沒有患有下列疾?。?br /> (1)癌癥(含原位癌)、尿毒癥、重型再生障礙性貧血、心臟瓣膜疾病、腦腫瘤、肝硬化;
            (2)曾經做過以下器官切除手術:眼球、肺、肝、胰、脾、腎、胃,腸(十二指腸、空腸、回腸、結腸、直腸)、生殖系統器官。
            【保障區域】中國境內(不含港澳臺地區)。
            【醫院說明】是指在中華人民共和國境內(不包括香港、澳門、臺灣地區)經中華人民共和國衛生部門評審確定的二級或二級以上的公立醫院普通部,但不包括主要作為體檢、診所、康復、護理、休養、靜養、戒酒、戒毒等或類似的醫療機構。該醫院必須具有符合國家有關醫院管理規則設置標準的醫療設備,且全天二十四小時有合格醫師及護士駐院提供醫療及護理服務。

            【信息披露】本保險產品由眾惠財產相互保險社承保,面向全國(港、澳、臺地區除外)銷售(查詢保險公司分支機構),銷售主體為新一站保險代理股份有限公司;投保咨詢、保單/憑證查詢、客戶投訴以及投保、承保、理賠、保全、退保等相關事務,由新一站保險網協助辦理,新一站全國統一客服電話:400-667-5599。

            常見問題
            電子保單靠譜嗎?

            您好!本產品為您提供電子形式保單,根據《中華人民共和國民法典》第四百六十九條規定,數據電文是合法的合同表現形式,電子保單和紙質保單具有同等法律效力。

            我能為配偶父母投保本保險嗎?

            您好!不能。本保險的投被保險人關系中的父母是指投保人本人父母,為配偶父母投保時,投保人必須為配偶本人。

            如果未來這個險種停售下架了,客戶還能續保嗎?

            您好!未來本產品因監管等原因停售將不再接受續保,但保險公司將會盡量為客戶提供其他可續轉的醫療險產品。

            投保前已經生病可以報銷嗎?

            您好!被保險人投保前未患有本產品《健康告知》中所列的疾病或癥狀,在等待期后發生本合同約定的保險事故,保險公司承擔賠付責任。

            售后服務

             

             

            三步理賠

             

             

            http://file.xyz.cn/filesystem/image/10428871 理賠流程

             

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            STEP1:理賠報案

            方法一:登錄http://www.savethecrafts.com/u/onlinereport.do?xcase=unLoginReportClaims,提交申請。

            方法二:登錄“新一站保險網”App,“新一站保險網”微信公眾號,提交申請。

            方法三:撥打新一站客服熱線:400-667-5599,提交申請。

             

            STEP2:提交材料

            在新一站理賠專家指引下并按保險公司要求提交材料。

             

            STEP3:坐收賠款

            保險公司審核完成后,將按照您填寫的銀行賬號,通過轉賬方式,支付賠款。

             

             

             

            保全

             

            本產品僅支持姓名、證件號碼等投被保險人信息填寫筆誤的更正(不支持姓名和證件號碼同時更正)的變更。

             

             

            http://file.xyz.cn/filesystem/image/10428871 保全流程

             

            STEP1:聯系在線客服,提供相應的保單號,說明變更原因和需要修改的信息。


            STEP2:新一站會通過郵件給您發送保全申請書,并告知您需要提供哪些證件材料。


            STEP3:按照要求填寫,并將所需材料提交給新一站。


            STEP4:新一站會協助您將材料提交給保險公司,并全程跟進直至完成保全。

             

             

            http://file.xyz.cn/filesystem/image/10428871 保全小貼士

             

            Q:多長時間能修改完成?若在修改完成之前出險怎么辦?
            A:不同保險公司由于審核流程不同,時效性也有較大差異,一般資料齊全10日內(休息日順延)完成。新一站會全力為您跟進,爭取盡快完成保單修改。
            若在保險公司審核通過后,辦理完成前出險了,您可以正常申請理賠。

             

             

             

            退保

             

            保單生效前,本產品支持退保。

             

             

            http://file.xyz.cn/filesystem/image/10428871 退保流程

             

            STEP1:登錄http://www.savethecrafts.com/surrender/report,填寫退保申請,上傳申請材料。


            STEP2:資料齊全,審核無誤,一般1日內(休息日順延)可完成退保。


            STEP3:退保后,新一站在1日內(休息日順延),將您實際支付的金額退還至您的支付賬號,到賬時間受銀行處理時間限制。

             

             

            http://file.xyz.cn/filesystem/image/10428871 退保小貼士

             

            Q:我的保單已經生效了,還能退保嗎?
            A:保險公司可能會額外收取退保手續費,不建議您退保,有一份保障有備無患。如需幫助,歡迎咨詢在線客服或撥打客服熱線400-667-5599。

             

             

            發票

             

             

            本產品提供電子發票,發票抬頭同投保人姓名(不支持公司抬頭),如需發票,可在投保過程中勾選需要發票。發票將于投保成功后,15日內(休息日順延)提供,可在會員中心-訂單詳情頁面下載。

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