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          1. 保險產品
            0-60歲住院醫療險-疾病不限社保
            0-60歲住院醫療險-疾病不限社保
            • 疾病住院不限社保
            • 意外醫療0免賠
            • 0-60周歲
            中國人壽財險
            備案名稱
            國壽財險住院保(互聯網專屬)
            承保年齡
            出生滿30天-60周歲
            保險期間
            1年
            最長等待期
            90天
            特色服務
            • 電子保單
            • 電子發票
            • 專屬顧問
            銷量
            3535
            產品介紹

             

             

             

            保障內容
            必選保障
            意外傷害10萬元

            保障被保險人在保險期間內,如因遭受意外傷害事故,自該事故發生之日起180日內,因該事故身故或傷殘:
            (1)身故,按本保險合同載明的保險金額給付身故保險金,如已給付傷殘保險金,須扣除已給付的傷殘保險金;
            (2)傷殘,按保險條款規定比例乘以本保險合同載明的保險金額給付傷殘保險金。

            意外醫療1萬元

            保障被保險人在保險期間內,如因遭受主險保險責任范圍內的意外傷害事故,且自該意外傷害事故發生之日期90日內,在保險公司認可的醫療機構進行治療所支出的必要、合理的屬于當地社會醫療保險報銷范圍的醫療費用,每次事故按免賠額0元,100%比例給付保險金:
            (1)如被保險人可以從其他醫療保障制度或保險計劃(包括但不限于社會基本醫療保險、大病醫療保險、公費醫療、互助保險以及任何商業保險)獲得醫療費用補償,則其從其他醫療保障制度或保險計劃可獲補償與保險公司給付的保險金之和,不得超過被保險人實際支出的醫療費用;
            (2)保險期間屆滿但治療仍未結束的,給付保險金期限自動延長,自保險期間屆滿次日起計算,門診最長不超過15日,住院至出院止,最長不超過90日。

            疾病住院醫療1萬元

            保障被保險人在保險期間內,如在等待期90日后(及時續保不受等待期限制)因罹患疾病,在保險公司認可得醫療機構住院治療所支出的必要且合理的實際住院醫療費用(不限于社保范圍內),每次事故按免賠額100元,如下比例給付保險金:
            (1)賠付比例:如經社保報銷或其他保險機構理賠獲得補償,剩余部分按80%比例給付保險金;如未經社保報銷或其他保險機構理賠,按50%比例給付保險金;
            (2)如被保險人除本保障責任外可以(無論是否已獲得)從其它醫療保障制度或保險計劃(城鎮居民基本醫療保險、農村合作醫療保險、大病醫療保險、公費醫療、公務員醫療補助、任何商業保險合同等)獲得醫療費用補償,則不得就可以獲得補償的費用向保險公司申請住院醫療保險金;
            (3)保險期間屆滿但治療仍未結束的,給付保險金期限自動延長至出院止,最長不超過90日;

            (4)50周歲(含)-55周歲的被保險人的每次事故賠償限額為5000元,55周歲(含)-60周歲的被保險人每次事故賠償限額為3000元。

            投保須知

            【免責說明】本產品不承擔因免責原因導致的保險金給付責任,投保前,須閱讀并了解本保險相關“保險條款”,尤其“責任免除”部分。
            【重要提示】免除責任、保障責任、猶豫期、費用扣除、退保損失、保險單現金價值、投保人、被保險人義務等內容詳見保險合同,請務必仔細閱讀產品條款、投保須知、客戶告知書、保險合同及電子保單的特別約定。
            【保額說明】中國人壽財產保險股份有限公司申明:本保險產品(包含一個或多個保險計劃)在同一保險期間內,每位被保險人限投一份,多投無效。
            【未成年人保額】根據銀保監會規定,未滿18周歲的未成年人,在各家保險公司的身故保險金總額(不含航空意外)按以下規定給付:
            (1)不滿10周歲,總額不超過20萬元;
            (2)已滿10周歲但未滿18周歲,總額不超過50萬元。
            【適用人群】
            (1)投保人年齡須為18周歲及以上,具有完全民事行為能力且對被保險人具有保險利益的人(指被保險人本人、被保險人的配偶、父母、子女,未成年人僅限父母為其投保);
            (2)被保險人年齡須為出生滿30天-60周歲(以投保時間核算),身體健康、能正常工作或正常生活的自然人,不含涉外人員,涉外人員指外國人及港澳臺人士、居住在大陸外的中國公民、投保前一個月前有境外(含港澳臺地區)旅居史的中國公民;職業分類須為1-3類,如被保險人職業類別變更,須在10日內以書面形式通知保險公司。
            【保障區域】中國境內(不含港澳臺地區)。
            【生效時間】最早生效時間為投保成功后的次日零時。
            【醫院說明】保險公司認可的醫療機構指中華人民共和國境內合法經營的二級以上(含二級)公立醫院,但不包括北京市平谷區及北京市密云縣內所有的醫院、河南開封市隴海醫院。請注意:北京市平谷區及北京市密云縣所有醫院、河南開封市隴海醫院的就醫均不給予理賠,建議您去往其他區域二級以上公立醫院就醫。
            【續保說明】
            (1)本產品為不保證續保產品。保險期間屆滿前,投保人需要重新向中國人壽財產保險股份有限公司上海市分公司申請投保并交納保險費,如保險公司接受投保申請,并同意承保的,您可獲得新的保險合同;
            (2)如果保險期間屆滿時,本保險產品已停止銷售,則保險公司將不再接受本產品的投保申請,但仍會向您提供投保其他同類保險產品的合理建議;
            (3)當中國人壽財產保險股份有限公司上海市分公司更換本保險產品適用的保險條款,如您同意續保,則表示您確認接受變更后的條款,同意投保變更后的保險產品并認可該保險合同的效力。
            【等待期說明】疾病住院醫療費用保險責任等待期為本保險生效日起90日。若被保險人在中國人壽財產保險股份有限公司上海市分公司續保本產品,續保后無等待期,且續保應與上一張保單的保險期限無縫銜接。若被保險人在中國人壽財產保險股份有限公司其他分公司或其他保險公司投保“住院保”或類似產品,保單到期前續保的,則不視作續保。為避免理賠時出現糾紛,被保險人應在理賠時協助提供往年保單,以便保險公司確認是否屬于保險責任。
            【理賠說明】以下情形,本產品將不承擔保險責任:
            (1)保險公司對被保險人未遭受外來傷害,而是由于自身身體原因(包括但不限于:猝死、心臟驟停、呼吸衰竭、急性病突發等排除外來傷害的原因)導致的死亡或殘疾不負責賠償;
            (2)被保險人從事潛水、跳傘、攀巖運動、探險活動、武術比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風險的活動期間遭受的意外傷害;
            (3)被保險人如在投保前或本次意外傷害事故之前已有傷殘,原有傷殘程度在《傷殘評定標準》中所對應的傷殘保險金;
            (4)保險條款中責任免除部分約定的內容,或保險合同中經雙方協商一致約定的,保險公司應不承擔或免除保險責任的各種情形下的損失、費用或責任,或保險公司基于投保人或被保險人違反合同義務而享有的有權予以扣除、減少的部分,或保險合同載明的免賠額部分;
            (5)被保險人投保前已患有的疾病及其嚴重并發癥或后遺癥、生理缺陷或殘疾的治療及康復,以及90天等待期內罹患的疾病所產生的醫療費用(發病時間以最早出現病癥癥狀時間為準)。

            【如實告知義務說明】投保人故意不履行如實告知義務的,保險公司對于合同解除前發生的保險事故,不承擔賠償或者給付保險金的責任,并不退還保險費。投保人因重大過失未履行如實告知義務,對保險事故的發生有嚴重影響的,保險公司對于合同解除前發生的保險事故,不承擔賠償或者給付保險金的責任,但應當退還保險費。具體的保險責任、范圍與條件以本保險憑證的約定為準;本保險憑證未盡事宜,以本保險憑證所附條款的規定為準。
            【授權說明】鑒于被保險人已同意投保,保險公司已獲得在本保單責任范圍內調查本保單被保險人的醫學報告、病歷以及其他相關資料的授權。
            【信息披露】本保險產品由中國人壽財產保險股份有限公司承保,面向全國(港、澳、臺地區除外)銷售(查詢保險公司分支機構),銷售主體為新一站保險代理股份有限公司;投保咨詢、保單/憑證查詢、客戶投訴以及投保、承保、理賠、保全、退保等相關事務,由新一站保險網協助辦理,新一站全國統一客服電話:400-667-5599。

            常見問題
            請問對就診的醫院有要求嗎?縣醫院可以嗎?
            您好!保險公司認可的醫療機構指中華人民共和國境內合法經營的二級以上(含二級)公立醫院,但不包括北京市平谷區及北京市密云縣內所有的醫院、河南開封市隴海醫院,符合上述條件的縣醫院也是可以的。
            請注意:北京市平谷區及密云縣所有醫院、河南開封市隴海醫院的就醫均不給予理賠,建議前往其他區域二級以上公立醫院就醫。
            請問電子保單保險公司承認嗎,是否具有法律效力呢?
            您好!根據《中華人民共和國民法典》規定,數據電文是合法的合同表現形式,電子保單與紙質保單具有同等法律效力。您購買成功后,可以進入保險公司官網https://claims.chinalife-p.com.cn/claimCarFlow/index.jsp或者撥打保險公司客服電話400-86-95519/021-95519進行保單查詢驗真,請您放心投保。
            哪些疾病住院醫療費用可以報銷?
            您好!在等待期90日后(及時續保不受等待期限制)因罹患疾病,在保險公司認可得醫療機構住院治療所支出的必要且合理的實際住院醫療費用,可以擴展社保外費用,每次事故絕對免賠額100元,如經社保報銷或其他保險機構理賠獲得補償,剩余部分按80%比例給付保險金;如未經社保報銷或其他保險機構理賠,按50%比例給付保險金。但不包括掛號費、膳食費、護理費、陪住費、取暖費、交通費等費用。
            50周歲-60周歲的賠償有限額,具體詳見條款、責任免除和保單特約。
            請問外籍人士可以投保嗎?
            您好!抱歉,不可以的。本產品不承保涉外人員,涉外人員指外國人、居住在大陸外的中國公民、投保前一個月前有境外(含港澳臺地區)旅居史的中國公民。
            售后服務

             

            三步理賠

             

             

            http://file.xyz.cn/filesystem/image/10428871 理賠流程

             

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            STEP1:理賠報案
            撥打保險公司客服電話(400-86-95519)報案。


            STEP2:提交資料
            按照保險公司的指導準備材料,并按要求提交。


            STEP3:坐收賠款
            保險公司審核完成后,將按照您填寫的銀行賬號,通過轉賬方式,支付賠款。若您需要協助,可以隨時聯系新一站,我們會全力為您服務。

             

             

            保全

             

            本產品僅支持姓名、證件號碼等投被保險人信息、填寫筆誤的更正(不支持姓名和證件號碼同時更正),受益人的變更。

             

             

            http://file.xyz.cn/filesystem/image/10428871 保全流程

             

            STEP1:撥打保險公司客服電話(400-86-95519),提供相應的保單號,說明變更原因和需要修改的信息。


            STEP2:保險公司會告知您需要提供哪些材料。


            STEP3:按照要求備齊材料,并將所需材料提交給保險公司。


            STEP4:完成后,保險公司會通知您保全結果。

             

             

            退保

             

            保單生效前,本產品支持退保。

             

            http://file.xyz.cn/filesystem/image/10428871 退保流程

             

            STEP1:登錄http://www.savethecrafts.com/surrender/report,填寫退保申請,上傳申請材料。


            STEP2:資料齊全,審核無誤,一般1日內(休息日順延)可完成退保。


            STEP3:退保后,新一站在1日內(休息日順延),將您實際支付的金額退還至您的支付賬號,到賬時間受銀行處理時間限制。

             

            http://file.xyz.cn/filesystem/image/10428871 退保小貼士

             

            Q:我的保單已經生效了,還能退保嗎?
            A:
            您可以撥打保險公司客服電話(400-86-95519)發起退保申請,您要求解除本合同,則自保險公司接到您的申請之日的次日零時起,本合同的效力即終止,保險公司將在30日內向您退還未滿期凈保險費。計算公式如下:未滿期凈保費=保險費×[1-(保險單已經過天數/保險期間天數)];經過天數不足一天的按一天計算;如本合同已發生保險金給付,則未滿期凈保費為零。

             

             

            發票

             

            本產品提供電子發票,發票抬頭同投保人姓名(不支持公司抬頭),如需發票,可在投保過程中勾選需要發票。發票將于投保成功后,15日內(休息日順延)發送至投保人郵箱,也可在會員中心-訂單詳情頁面下載。

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