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          1. 保險產品
            小叮當少兒門診險-保感冒發燒肺炎
            小叮當少兒門診險-保感冒發燒肺炎
            • 6000元門急診醫療
            • 2萬住院醫療
            • 覆蓋疾病意外
            國任保險
            備案名稱
            新一站小叮當少兒門診醫療險
            承保年齡
            出生滿28天-17周歲
            保險期間
            1年
            最長等待期
            90天
            特別約定
            特色服務
            • 電子保單
            • 電子發票
            銷量
            1802
            產品介紹

            保障內容
            必選保障
            意外傷害15萬元

            保障被保險人在保險期間內,如遭受意外傷害事故,自該事故發生之日起180日內,因該事故身故或殘疾:
            (1)身故,按意外傷害保險金額給付意外身故保險金,如已給付意外殘疾保險金,須扣除已給付的保險金;
            (2)殘疾,按保險條款規定比例乘以意外傷害保險金額給付意外殘疾保險金。

            疾病/意外門急診醫療6000元

            保障被保險人在保險期間內,如遭受意外傷害事故或在等待期30日后罹患疾病,必須接受門急診治療的,對實際支付的合理且必要的門急診醫療費用,按如下約定給付保險金:
            (1)合理且必要的門急診醫療費用須為符合當地醫保目錄范圍內的費用(不含已從社會醫療保險、公費醫療、工作單位、保險公司在內的任何商業保險機構等其他途徑獲得醫療費用補償的部分);
            (2)每日免賠額100元,單日給付限500元。以社保身份就醫并結算的,剩余社保內的費用按80%賠付,未經社保結算的,社保內的費用按60%賠付;
            (3)如保險期間屆滿時治療仍未結束的,繼續承擔保險責任,最長不超過保險期間屆滿之日起15日。

            疾病/意外住院醫療2萬元

            保障被保險人在保險期間內,如遭受意外傷害事故或在等待期90日后罹患疾病,必須接受住院治療的,對實際支付的合理且必要的住院醫療費用,每次事故按免賠額100元,如下約定給付保險金:
            (1)合理且必要的住院醫療費用須為符合當地醫保目錄范圍內的費用(不含已從社會醫療保險、公費醫療、工作單位、保險公司在內的任何商業保險機構等其他途徑獲得醫療費用補償的部分);
            (2)給付比例:
            a.以社保身份就醫并結算的,剩余社保內的費用按90%賠付,未經社保結算的,社保內的費用按60%賠付;
            b.如經社保結算后,因疾病住院治療實際發生的合理且必要的、由醫生開具的、具有國家藥品監督管理部門核發的藥品批準文號或者進口藥品注冊證書、醫藥產品注冊證書的國產或進口藥品的自費藥,按50%比例給付保險金,但不包括營養補充類藥品、免疫功能調節類藥品、美容及減肥類藥品、預防類藥品,以及部分中藥類藥品(詳見投保須知);
            (3)如保險期間屆滿時治療仍未結束的,繼續承擔保險責任,意外傷害住院治療最長可至意外傷害發生之日起第180日止,疾病住院治療最長可至保險期滿之日起第30日止。

            少兒特定疾病保險金15萬元

            保障被保險人在保險期間內,如在等待期90日后經醫院??漆t生確診初次罹患本附加合同約定的少兒特定惡性腫瘤中的一種或多種,給付少兒特定疾病保險金。

            投保須知
            【免責說明】本產品不承擔因免責原因導致的保險金給付責任,投保前,須閱讀并了解本保險相關“保險條款”,尤其“責任免除”部分。
            【重要提示】免除責任、保障責任、猶豫期、費用扣除、退保損失、保險單現金價值、投保人、被保險人義務等內容詳見保險合同,請務必仔細閱讀產品條款、投保須知、客戶告知書、保險合同及電子保單的特別約定。
            【保額說明】國任財產保險股份有限公司申明:本產品在同一保險期間內,每一被保險人限投一份,多投無效。
            【未成年人保額】根據銀保監會規定,未滿18周歲的未成年人,在各家保險公司的身故保險金總額(不含航空意外)按以下規定給付:
            (1)不滿10周歲,總額不超過20萬元;
            (2)已滿10周歲但未滿18周歲,總額不超過50萬元。
            【適用人群】被保險人(不含外籍人士、殘疾人士)年齡須為出生滿28天-17周歲,擁有有效身份證明,身體健康,能正常生活和學習的兒童、青少年,但不包括體校、警校、武術學校、職業技工類院校在讀學生。
            【未成年人投?!?/strong>未滿18周歲的未成年人,僅限父母為其投保。
            【保障區域】中國境內(不含港澳臺地區)。
            【生效時間】生效時間為T+3日零時(T為投保成功日)。如:9月20日投保成功,生效時間為9月23日零時。
            【疾病或意外住院醫療補充說明】疾病或意外住院醫療保險金,每次事故免賠額100元,以社保身份就醫并結算的,剩余社保內的費用按90%賠付,未經社保結算的,社保內的費用按60%賠付。因疾病住院治療實際發生的合理且必要的、由醫生開具的、具有國家藥品監督管理部門核發的藥品批準文號或者進口藥品注冊證書、醫藥產品注冊證書的國產或進口的自費藥,經社保結算后按50%賠付,但不包括營養補充類藥品,免疫功能調節類藥品,美容及減肥類藥品,預防類藥品,以及下列中藥類藥品:1)主要起營養滋補作用的單方、復方中藥或中成藥品,如花旗參、冬蟲草、白糖參、朝鮮紅參、玳瑁、蛤蚧、珊瑚、狗寶、紅參、琥珀、靈芝、羚羊角尖粉、馬寶、瑪瑙、牛黃、麝香、西紅花、血竭、燕窩、野山參、移山參、珍珠(粉)、紫河車、阿膠、阿膠珠、血寶膠囊、紅桃K口服液、十全大補丸、十全大補膏等;2)部分可以入藥的動物及動物臟器,如鹿茸、海馬、胎盤、鞭、尾、筋、骨等;3)用中藥材和中藥飲片炮制的各類酒制劑等。
            【等待期說明】本產品意外責任無等待期,疾病門急診等待期30天,少兒特定疾病及因疾病住院等待期90天。續保無等待期。等待期不屬于保險責任期間,即使發生保險事故,被保險人/受益人不能獲得保險賠償。
            【續保說明】本產品為1年期產品,不保證續保。在保險公司未停售本產品且滿足健康告知的情況下,可以于保單到期前30天重新購買(續保),續??梢悦獬膊〉却?。(提前續保的,如果在續保保單生效前出險,導致不符合續保健康告知的,續保保單做全額退保處理。)
            【少兒特定疾病說明】少兒特定疾病指白血病、中樞神經系統惡性腫瘤、淋巴瘤、惡性骨腫瘤、神經母細胞瘤、腎臟惡性腫瘤、肝部惡性腫瘤,惡性腫瘤的釋義《國任財產保險股份有限公司惡性腫瘤疾病保險(互聯網專屬)條款》。
            【理賠說明】本產品不承擔以下情況導致的醫療費用:被保險人因既往癥(初次投保前已患的疾?。┘氨颈kU合同生效時或生效后等待期內所患疾??;交通性睪丸鞘膜積液、腹股溝斜疝、疝氣、包莖、兒童鼾癥如扁桃體/腺體肥大等疾??;遺傳性疾病、先天性疾病和畸形、變形和染色體異常及其并發癥;牙科治療、整容、美容或修復、療養、康復治療、矯形、視力矯正手術;營養費、康復費、輔助器具費、整容費、美容費、修復手術費、牙齒整形費、牙齒修復費、鑲牙費、護理費、交通費、伙食費、誤工費、喪葬費;在每一保險年度,保險人對上一年度已經賠付的慢性疾病、未治愈疾病及意外傷害傷殘、意外傷害醫療。不承擔因門診留院觀察而產生的醫療費用。
            【醫院說明】指經中華人民共和國衛生部門評審確定的二級或二級以上的公立醫院,但不包括主要作為診所、康復、護理、休養、靜養、戒酒、戒毒等或類似的醫療機構。該醫院必須具有符合國家有關醫院管理規則設置標準的醫療設備,且全天二十四小時有合格醫師及護士駐院提供醫療及護理服務。此外,除外醫院包括被保險人在河北青縣、河北青龍縣、河北東光縣、廊坊市固安縣、河南信陽、山東禹城、北京平谷區、密云區、遼寧鐵嶺、四川宜賓市所有醫療機構、四川雅安市雨城區人民醫院、山東省萊州市人民醫院、萊州市中醫院、萊州市郭家店中心衛醫院、山東濱州市中心醫院,河北省邯鄲市館陶縣人民醫院。以上地區所有醫院發生的治療費用均不在賠付范圍內。對于徐州市區(云龍區、鼓樓區、泉山區、銅山區、賈汪區)僅限在三級或三級以上的公立醫院就診,市區其余醫院以及徐州市所轄的周邊區、縣、市醫院、社康中心、鄉鎮衛生院除外;對于南通市區以及周邊所轄的區、縣、市均限三級或三級以上的公立醫院就診。
            【信息披露】本保險產品由國任財產保險股份有限公司承保,面向全國(港、澳、臺地區除外)銷售(查詢保險公司分支機構),銷售主體為新一站保險代理股份有限公司;投保咨詢、保單/憑證查詢、客戶投訴以及投保、承保、理賠、保全、退保等相關事務,由新一站保險網協助辦理,新一站全國統一客服電話:400-667-5599。
            注:產品頁面僅做產品理解之用,具體內容以正式的保單樣式及條款為準,正式保單與條款有沖突之處以保單約定為準,具體詳見電子保單。
            常見問題
            請問有等待期嗎?
            您好!本產品意外責任無等待期,疾病門急診等待期30天,少兒特定疾病及因疾病住院等待期90天。續保無等待期。等待期不屬于保險責任期間,即使發生保險事故,被保險人/受益人不能獲得保險賠償。
            本產品的報銷范圍有哪些?
            您好,本產品保障責任覆蓋門診/急診/住院醫療,可報銷符合當地醫保目錄范圍內的費用。其中門急診醫療費用包括醫生費、藥品費、治療費、檢查檢驗費、門診手術費、救護車使用費等各項費用,因疾病導致的血液檢查費用也能報銷;疾病住院治療費用經社保結算后,符合條件的國產或進口藥品的自費藥,按50%比例給付保險金(具體以保單和條款為準)。
            小朋友沒有社保,買了還能報銷嗎?
            您好,也可以投保的。但是需要注意未經社保結算,賠付比例區別。如住院醫療:經社保結算,社保內費用按90%比例給付保險金,未經社保結算,按60%比例給付保險金;門急診醫療:如經社保結算,社保內費用按80%比例給付保險金,未經社保結算,按60%比例給付保險金。經社保結算的賠付比例高,建議可以為孩子先上社保,再購買商業保險,給孩子全面保障。(具體賠付詳見保單和條款)
            之前有過感冒發燒,買了還能保感冒發燒嗎?
            您好,之前的感冒發燒已痊愈,在購買時如實填寫健康問卷,在約定的等待期滿后再患感冒發燒的,對實際支付的合理且必要的門急診醫療費用,按約定給付保險金。(具體詳見保單和條款)
            除了感冒發燒之外,還能保其他的少兒常見疾病嗎?
            您好,本產品對等待期后罹患疾病,符合當地醫保目錄范圍內的,少兒常見的急性上呼吸道感染、急性胃腸炎、手足口、皰疹性咽峽炎等疾病,門診/急診/住院醫療費用均可按約定報銷(具體以保單和條款為準)。
            售后服務

             

             

            三步理賠

             

            http://file.xyz.cn/filesystem/image/10428871 理賠流程

             

            http://file.xyz.cn/filesystem/image/10430576

             

            STEP1:理賠報案

            方法一:登錄http://www.savethecrafts.com/u/onlinereport.do?xcase=unLoginReportClaims,提交申請。

            方法二:登錄“新一站保險網”App,“新一站保險網”微信公眾號提交申請。

            方法三:撥打新一站客服熱線:400-667-5599,提交申請。

             

            STEP2:提交材料

            在新一站理賠專家指引下并按保險公司要求提交材料。

             

            STEP3:坐收賠款

            保險公司審核完成后,將按照您填寫的銀行賬號,通過轉賬方式,支付賠款。

             

             

            保全

             

            本產品僅支持姓名、證件號碼等投被保險人信息、填寫筆誤的更正(不支持姓名和證件號碼同時更正),受益人的變更。

             

            http://file.xyz.cn/filesystem/image/10428871 保全流程

             

            STEP1:撥打保險公司客服電話(956030),提供相應的保單號,說明變更原因和需要修改的信息。


            STEP2:保險公司會告知您需要提供哪些材料。


            STEP3:按照要求備齊材料,并將所需材料提交給保險公司。


            STEP4:完成后,保險公司會通知您保全結果。

             

             

            退保

             

            保單生效前,本產品支持退保。

             

            http://file.xyz.cn/filesystem/image/10428871 退保流程

             

            STEP1:登錄http://www.savethecrafts.com/surrender/report,填寫退保申請,上傳申請材料。


            STEP2:資料齊全,審核無誤,一般1日內(休息日順延)可完成退保。


            STEP3:退保后,新一站在1日內(休息日順延),將您實際支付的金額退還至您的支付賬號,到賬時間受銀行處理時間限制。

             

            http://file.xyz.cn/filesystem/image/10428871 退保小貼士

             

            Q:我的保單已經生效了,還能退保嗎?
            A:保險公司可能會額外收取退保手續費,不建議您退保,有一份保障有備無患。如需幫助,歡迎咨詢在線客服或撥打客服熱線400-667-5599。

             

             

            發票

             

            本產品提供電子發票,發票抬頭同投保人姓名(不支持公司抬頭)。如需發票,可在投保過程中勾選需要發票。發票將于投保成功后,15日內(休息日順延)提供,可在會員中心-訂單詳情頁面下載。

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